אישה בת 24 עם סוכרת סוג 1 פונה למיון עם הקאות, כאבי בטן ונשימות קוסמאל. בבדיקות: גלוקוז ‏520 מ״ג/ד״ל, pH‏7.08 (נורמה 7.3-7.45), HCO ₃ 8 mEq/L (נורמה: 18-24), anion gap מוגבר. אשלגן בסרום: 2.9 mEq/L (נורמה: 3.5-5.5). מהו הצעד הטיפולי הבא המתאים ביותר?

התחלת אינסולין בעירוי רציף מיידי

מתן ביקרבונט תוך־ורידי

מתן נוזלים איזוטוניים והשלמת אשלגן לפני התחלת אינסולין

מתן גלוקוז 5% יחד עם אינסולין