מטופל בן 45 עם סוכרת סוג 2 מטופל ב-SGLT2 Inhibitor (כגון Dapagliflozin). הוא מגיע למיון עם תלונות על חולשה ובחילות לאחר מחלת חום. בבדיקות: גלוקוז 160 mg/dl, אך נמצאו קטונים חיוביים בשתן ובדם וחמצת מטבולית (pH 7.25). מהו המנגנון המסביר את המצב (Euglycemic DKA)?

במצבי דחק יש הפרשת הורמונים קונטרה-רגולטוריים (כמו קורטיזול ואדרנלין) המעודדים יצירת קטונים

התרופה גורמת להרס ישיר של תאי הבטא ולחוסר מוחלט באינסולין

התרופה מעכבת את ספיגת הגלוקוז במעי ולכן הגוף נכנס למצב של רעב

התרופה מעלה את רמות הגלוקגון בצורה קיצונית הגורמת לפירוק שריר