בן 43 עם השמנה, יתר לחץ דם וטרום סוכרת עובר בירור בחשד לתסמונת קושינג. באיסופי שתן רמת קורטיזול מוגברת פי-4 מהגבול העליון של התקין. במבחן דיכוי עם דקסמטזון 1 מ"ג רמת קורטיזול 451 נמול/ליטר (אין דיכוי). רמת ACTH בטווח העליון של הנורמה. מה השלב הבא בבירור?

MRI של הראש.

בדיקה של רמת CRH.

CT של האדרנלים.

ביצוע מבחן ACTH.