בת 76 עוברת בירור עקב קוצר נשימה ושיעול מזה חצי שנה. בבדיקות קודמות לפני 4 חודשים רמת סידן תקינה. בדיקות עדכניות סידן 11.8 מ"ג/ד"ל (תקין 8.5-10.5), אלבומין 3.9 ג/ד"ל, קריאטינין 0.7 מ"ג/ד"ל, זרחן 4.8 מ"ג/ד"ל (2.5-5), PTH 5 פג/מל (תקין 10-38), ויטמין D 71 נמול/ל (50-150). ספירת הדם תקינה. מה הסיבה הסבירה להיפרקלצמיה?